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心血管医生告诉您:长期服用瑞舒伐他汀不可忽

发布人: 来源: 发布时间:2021-07-22 23:46

  心脑血管疾病已经成为危及我们生命健康的头号杀手,预防心脑和治疗心脑血管疾病几乎关系到每个家庭,因为目前我国心血管疾病人数已高达3.3亿,其中冠心病1100万,脑卒中1300万,所以我们每个人或多或少和心脑血管疾病都有着千丝万缕的关联。

  他汀类药物作为预防和治疗心脑血管疾病的基石用药,越来越受到大家的关注,一方面他汀能够给更多的患者带来获益,另一方面他汀的副作用也必须引起大家足够的重视。

  瑞舒伐他汀是调脂药物,是3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,抑制胆固醇合成,降低血脂水平,尤其是降低低密度脂蛋白的作用更为显著,且他汀有稳定斑块、抗炎、改善内皮功能的作用,为冠心病、卒中患者长期用药之一。

  降低胆固醇,降低低密度脂蛋白,降低甘油三酯;同时能够升高高密度脂蛋白。最主要瑞舒伐他汀还具有预防和治疗心脑血管疾病的作用。

  长期服用瑞舒伐他汀的朋友,无非就是血脂异常或者是为了预防和治疗心脑血管疾病,而且对于胆固醇异常,或有心脑血管疾病的患者,一般来说都需要长期服用他汀,因为即使他汀能够降低胆固醇恢复正常,但一旦停药,血脂会再次异常;就好比高血压要长期服用降压药,糖尿病药长期服用降糖药。

  当然,着重强调的是冠心病、脑梗死等疾病,即使血脂正常,也要长期服用他汀,因为上面提到了他汀不仅仅是调脂药,更是稳定斑块、抗炎、改善内皮功能的药物,能够有效预防和降低心脑血管疾病的风险。

  所有需要长期服用的药物让人们最头疼的事情,莫过于副作用,一旦出现副作用,不仅自己的病没治好,反倒增添心病,这真是捉鸡不成反蚀米。

  所以,每次王医生给患者开完瑞舒伐他汀,一定再三交代瑞舒伐他汀的副作用是什么?需要注意什么?

  A、若转氨酶高于正常值3倍时应停用本品或减量,因为瑞舒伐他汀会引起肝脏损伤,导致转氨酶升高,尤其开始用药的三个月。

  B、若肌酶升高也要引起重视,一般建议肌酶升高10倍需要停药,但在临床一旦发现肌酶升高,我们也不敢等到10倍停药,会尽快停药,观察。或有不明原因肌痛、肌无力发生时或怀疑为肌病应立即停用本品,尽快查肌酶。因为他汀导致肌肉损伤是常见的副作用。

  C、若血糖升高,有可能也是他汀在作怪,但我们不能因为瑞舒伐他汀可能会引起新发糖尿病就停药,他汀本身给我们带来的好处要比诱发新的糖尿病的危害大得多,简单理解他汀预防9个心脑血管疾病,可能会导致1例糖尿病,而且如果发现糖尿病积极的控制也能把糖尿病导致的风险降低。

  瑞舒伐他汀确实能够给我们带来很多好处,能够调整血脂,降低坏血脂,升高好血脂,降低心脑血管疾病的发生,预防心肌梗死、脑梗死;但任何药物都是双刃剑,用好了帮人,用不好害人。

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